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Cuando una pieza presenta complejidad anatómica, posición irregular o compromiso estructural, el odontólogo debe recurrir a técnicas más precisas. Una de ellas es la odontosección, un método quirúrgico que permite realizar una extracción controlada y segura en casos complejos.
En este artículo revisamos en profundidad qué es la odontosección, cuándo se indica, cómo se realiza y qué cuidados requiere el paciente después de la intervención.
Además, analizamos su importancia dentro del protocolo clínico actual y cómo la digitalización puede mejorar la experiencia en cada sesión.
¿Qué es la odontosección?
Cuando hablamos de odontosección, nos referimos a la fractura o división intencionada de un diente en varios segmentos para facilitar su extracción dental o permitir otros tratamientos posteriores.
Es una maniobra propia de la cirugía bucal que se basa en separar la pieza dental, no por accidente, sino de forma planificada, siguiendo la anatomía de las raíces y siempre con control visual y radiográfico.
En la práctica, la odontosección forma parte del abanico de técnicas de exodoncia que buscan minimizar el trauma quirúrgico, reduciendo la cantidad de hueso que es necesario retirar y acortando el tiempo de la intervención.
Por eso se considera uno de los pilares de la exodoncia minimizando el trauma en molares complejos y dientes multirradiculares.
¿Cuándo es necesaria la odontosección?
Las indicaciones de la odontosección aparecen sobre todo en situaciones donde un diente multirradicular presenta una anatomía o un estado que dificulta su extracción directa con fórceps.
Algunos escenarios habituales son:
- Molares multirradiculares con coronas muy destruidas por caries u obturaciones extensas, que ya no ofrecen una zona sólida donde aplicar la fuerza de los instrumentos.
- Dientes impactados o incluidos (muy frecuente en muelas del juicio inferiores) donde la posición y las raíces divergentes dificultan la salida en bloque de la pieza.
- Raíces hipercementadas, curvadas o con anatomías irregulares, en las que forzar una extracción en masa incrementa el riesgo de fracturas indeseadas y daño óseo.
- Casos en los que la odontosección permite conservar parte de la pieza dental para un tratamiento posterior, como en determinadas estrategias de tratamiento con prótesis o implantes.
Saber cuándo es necesaria la odontosección forma parte del criterio clínico del profesional, que se apoya en la radiografía dental y en la evaluación completa del caso antes de decidir la técnica más adecuada.
¿Cómo es el procedimiento de odontosección paso a paso?
Aunque cada caso se planifica de forma individual, el procedimiento de odontosección suele seguir una secuencia lógica centrada en la seguridad y la comodidad del paciente.
- Diagnóstico y planificación
- Se realiza una radiografía dental para valorar la forma, número y posición de las raíces, así como el estado del hueso alveolar.
- El profesional revisa antecedentes médicos, causas tratamiento (por ejemplo, caries avanzada, fractura, enfermedad periodontal o necesidad ortodóncica) y selecciona la técnica más adecuada.
- Anestesia local y preparación del campo
- Se administra anestesia local mediante infiltración anestésica o bloqueo, para lograr un procedimiento indoloro y asegurar el control del dolor durante toda la cirugía.
- Se prepara el campo operatorio con medidas de asepsia y se posiciona el material quirúrgico necesario.
- Acceso a la pieza dental
- En extracciones complejas de muelas o dientes impactados, puede ser necesario realizar una pequeña incisión y levantar un colgajo para exponer mejor la pieza dental.
- Si hay hueso cubriendo parte de la pieza, se realiza una ostectomía mínima, retirando solo lo imprescindible para acceder a la zona.
- Ejecución de la odontosección
- Con instrumental rotatorio fresa y abundante irrigación, se divide la corona y/o las raíces en fragmentos siguiendo la anatomía del diente multirradicular.
- Posteriormente se luxan y retiran los fragmentos de diente de forma individual con elevadores y fórceps, cuidando al máximo el hueso y los tejidos circundantes.
- Limpieza, sutura y control
- Se revisa el alveolo, se eliminan restos, se controla el sangrado y, si es necesario, se sutura la encía para favorecer la cicatrización.
- Se dan indicaciones de cuidados post-extracción y se programa el control para valorar la recuperación postoperatoria.
Beneficios de la odontosección para el paciente
La odontosección se ha consolidado como una herramienta clave para realizar exodoncia minimizando el trauma en situaciones complejas, con ventajas claras frente a intentar extraer el diente en bloque.
Entre sus principales beneficios destacan:
- Menor necesidad de retirar hueso, lo que preserva mejor el soporte y facilita futuros tratamientos como implantes o prótesis.
- Reducción del tiempo quirúrgico y menor inflamación postoperatoria, tal como han documentado estudios comparando extracciones con y sin seccionamiento dental.
- Menor riesgo de fracturar coronas o raíces de forma incontrolada, reduciendo las consecuencias de una mala extracción como sangrados prolongados, pérdida ósea excesiva o daño de piezas vecinas.
- Recuperación más rápida y cómoda gracias a un trauma quirúrgico más limitado sobre el hueso y los tejidos circundantes.
Para el paciente, esto se traduce en una experiencia más llevadera y en mejores condiciones para la salud oral a medio y largo plazo.
Posibles complicaciones y cómo evitarlas
Como cualquier procedimiento de cirugía bucal, la odontosección puede asociarse a ciertas complicaciones si no se planifica o ejecuta correctamente.
Entre las más descritas se encuentran:
- Dolor e inflamación más intenso de lo esperado, especialmente en extracciones de terceros molares impactados con grandes áreas de abordaje.
- Lesión de estructuras vecinas, como dientes adyacentes o el nervio mandibular en el caso de muelas inferiores muy cercanas al canal mandibular.
- Infecciones locales o retrasos en la cicatrización cuando no se siguen adecuadamente los cuidados postoperatorios o existen factores de riesgo sistémicos.
- Retracción gingival en la zona intervenida, sobre todo si el colgajo gingival sufre tensión excesiva o si hay enfermedad periodontal previa.
La manera más eficaz de reducir estas complicaciones pasa por una buena planificación radiográfica, una técnica precisa de odontosección con instrumental adecuado y el cumplimiento de las recomendaciones de cuidados post-extracción que el profesional indica.
Cuidados después de una odontosección
La recuperación postoperatoria tras una odontosección suele ser favorable cuando el paciente sigue las indicaciones al pie de la letra.
Una comunicación efectiva con el paciente tras una intervención quirúrgica mejora la adherencia a cuidados postoperatorios y reduce complicaciones.
Herramientas como notificaciones automáticas o recordatorios vía WhatsApp pueden facilitar este vínculo, como se detalla en el artículo sobre WhatsApp para clínicas dentales.
Los cuidados básicos después de una odontosección incluyen:
- Mantener la gasa de compresión el tiempo indicado y evitar enjuagues vigorosos las primeras horas, para no desestabilizar el coágulo.
- Tomar la medicación prescrita (analgésicos, antiinflamatorios y, si corresponde, antibióticos) según las indicaciones, con el fin de manejar el dolor y prevenir infecciones.
- Seguir una dieta blanda y fría las primeras 24–48 horas, evitando alimentos duros o muy calientes que puedan irritar la zona.
- Extremar la higiene bucal, cepillando suavemente las áreas cercanas y usando enjuagues recomendados por el odontólogo a partir del momento indicado.
Ante signos, como dolor muy intenso que no cede con medicación, sangrado persistente, aumento progresivo de la inflamación o fiebre, es importante contactar de inmediato con la clínica para descartar complicaciones postoperatorias.
Más allá de la técnica quirúrgica, la forma en que el odontólogo explica el procedimiento, resuelve dudas y hace seguimiento influye directamente en la experiencia del paciente.
En el blog de Dentalink encontrarás un artículo sobre cómo mejorar la experiencia del paciente en la clínica dental, con ideas concretas para aplicar antes, durante y después de la cita.
Preguntas frecuentes sobre la odontosección
A la hora de explicar qué es la odontosección, suelen repetirse algunas dudas entre los pacientes.
¿Duele una odontosección?
El procedimiento se realiza bajo anestesia local, por lo que el paciente solo debería notar presión, pero no dolor. Las molestias aparecen después, cuando pasa el efecto de la anestesia, y se controlan con la medicación indicada.
¿La odontosección es una técnica segura?
Siempre que la ejecute un profesional formado en cirugía bucal y con la planificación adecuada, es una maniobra predecible y muy utilizada en odontología actual.
¿Qué pasa con el espacio que queda después?
Dependiendo del caso, el profesional valorará opciones de tratamiento como prótesis, puentes o implantes para evitar problemas funcionales o estéticos a futuro.
Gestión integral del paciente con Dentalink
En muchas clínicas, la decisión de cuándo es necesaria la odontosección no se toma solo en el sillón, sino a partir de una historia clínica completa, radiografías bien registradas y un seguimiento estructurado del caso.
Herramientas de gestión odontológica como Dentalink ayudan a ordenar toda esta información, documentar indicaciones de la odontosección, registrar el tipo de técnica empleada y dejar constancia de la evolución postoperatoria del paciente.
Además, contar con un software especializado facilita coordinar citas de control, enviar recordatorios automáticos y registrar los tratamientos de rehabilitación posteriores, lo que mejora tanto la experiencia del paciente como la organización interna de la clínica.
Si quieres profundizar en cómo optimizar tu día a día en el consultorio, en el blog de Dentalink puedes encontrar contenidos sobre gestión odontológica, experiencia del paciente y uso de software en la nube que complementan este enfoque integral.
¿Por qué realizar una odontosección en una clínica especializada?
Elegir una clínica con experiencia en cirugía bucal avanzada es clave para que un procedimiento de odontosección sea seguro y predecible.
Un equipo que domine la técnica, que disponga del instrumental adecuado y que integre la radiografía dental en su rutina de planificación, puede reducir de forma notable las consecuencias de una mala extracción en piezas complejas. Si te interesa profundizar en cómo organizar tu clínica dental, puedes leer este artículo.
Clínicas que apoyan su práctica en tecnología, protocolos claros y sistemas de gestión como Dentalink están mejor preparadas para ofrecer intervenciones eficientes, con buena comunicación al paciente y seguimiento ordenado.
Así, la odontosección deja de ser “una cirugía complicada” para convertirse en una solución segura, pensada para minimizar el trauma y cuidar la salud de tu boca a largo plazo.
